By Yuri Lima 
Câncer de Mama: 15 Tratamentos que Aumentam a Chance de Cura e Como Eles Funcionam
Descubra as opções terapêuticas disponíveis, desde cirurgias e radioterapia até terapias inovadoras, e entenda a importância do diagnóstico precoce.
O tratamento do câncer de mama é multifacetado e adaptado a cada paciente, considerando o tipo de tumor, estágio da doença, tamanho, presença de metástases, características moleculares e o estado geral de saúde. A detecção precoce é o fator mais crucial para a cura, que pode superar 95% quando o diagnóstico é feito nos estágios iniciais.
Cirurgias: A Primeira Linha de Defesa
As abordagens cirúrgicas visam remover o tumor e, dependendo da extensão, podem variar:
- Ressecção Segmentar (Cirurgia Conservadora): Remove o tumor e uma margem de tecido saudável ao redor. Geralmente indicada para tumores pequenos em estágios iniciais (1 ou 2), como o carcinoma ductal in situ ou o câncer de mama invasivo inicial. Pode ser complementada com radioterapia e/ou terapia hormonal.
- Mastectomia: Retira parte ou toda a mama. Indicada para tumores maiores que 5 cm, câncer de mama inflamatório ou em casos de mutações genéticas como BRCA1/BRCA2. Durante o procedimento, linfonodos (gânglios) podem ser biopsiados ou removidos se afetados. Pode ser seguida por radioterapia ou quimioterapia.
Radioterapia: Combatendo Células Cancerígenas
A radioterapia utiliza radiação para destruir células tumorais ou impedir seu crescimento. Existem diferentes modalidades:
- Radioterapia Intraoperatória: Uma dose única de radiação aplicada diretamente no leito tumoral durante a cirurgia conservadora, visando eliminar células remanescentes e reduzir o risco de recidiva. Dura cerca de 20-30 minutos e é indicada para tumores menores que 2 cm.
- Radioterapia Convencional: Feita com uma máquina externa que emite feixes de radiação na mama e/ou linfonodos. Geralmente administrada diariamente (segunda a sexta) por 2 a 4 semanas como tratamento adjuvante (complementar à cirurgia). Pode causar efeitos colaterais como vermelhidão e sensibilidade na pele.
- Braquiterapia: Radioterapia interna que envolve a colocação de sementes radioativas próximas ou dentro do tumor após a cirurgia conservadora. Indicada para casos como carcinoma ductal in situ ou câncer de mama invasivo inicial.
Terapias Sistêmicas: Atuando em Todo o Corpo
Quando a doença se dissemina ou para aumentar a eficácia do tratamento, terapias sistêmicas são fundamentais:
- Quimioterapia: Utiliza medicamentos para matar células cancerígenas, impedindo sua multiplicação. Pode ser administrada antes da cirurgia (para reduzir o tumor) ou após (para eliminar células remanescentes), e também em casos de metástases. A escolha dos quimioterápicos depende do estágio e tipo do tumor.
- Terapia Alvo: Emprega medicamentos que atacam especificamente as células tumorais, com poucos efeitos nas células normais. A escolha do medicamento (anticorpo monoclonal) depende do perfil molecular do câncer (HER-2 positivo, receptor hormonal positivo, triplo negativo, mutação BRCA). Exemplos incluem trastuzumabe, pertuzumabe e olaparibe, podendo ser combinados com outras terapias.
- Imunoterapia: Estimula o sistema imunológico do próprio corpo a combater as células cancerígenas. O pembrolizumabe é um exemplo, agindo para que as células T ataquem o tumor.
- Terapia Hormonal: Indicada para tumores com receptores de estrogênio e/ou progesterona. Visa bloquear a ação ou a produção desses hormônios que estimulam o crescimento do câncer. Medicamentos como tamoxifeno e anastrozol são frequentemente utilizados.
Terapias de Suporte e Complementares: Bem-Estar e Recuperação
Além dos tratamentos diretos contra o câncer, outras abordagens são essenciais:
- Terapia Suporte: Medicamentos para aliviar efeitos colaterais como náuseas, dor, anemia e infecções, melhorando a qualidade de vida durante o tratamento.
- Fisioterapia: Fundamental para tratar o linfedema (inchaço no braço após retirada de linfonodos), aliviar a dor e melhorar a mobilidade do braço pós-cirurgia.
- Psicoterapia: Auxilia no enfrentamento da doença, alivia a ansiedade e preocupações, e fortalece a adesão ao tratamento.
- Acompanhamento Nutricional: Orientado por um nutricionista oncológico para garantir a ingestão adequada de nutrientes, reduzir efeitos colaterais e, em alguns casos, adaptar a dieta (como evitar fitoestrogênios em terapias hormonais).
- Cuidados Paliativos: Focados no controle de sintomas e na melhoria da qualidade de vida, especialmente quando a cura não é mais o objetivo principal.
Tratamentos Experimentais e a Busca Contínua por Inovações
A pesquisa avança constantemente, trazendo novas esperanças:
- Crioablação do Câncer de Mama: Tratamento experimental que utiliza nitrogênio líquido para congelar e destruir tumores em estágio inicial (até 1cm). É minimamente invasivo, mas pode precisar ser complementado com outras terapias.
A importância do rastreio: Realizar o autoexame das mamas e a mamografia anual a partir dos 40 anos são passos cruciais para a detecção precoce, aumentando significativamente as chances de cura e permitindo o acesso aos tratamentos mais eficazes.
Fonte: www.tuasaude.com
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