By Yuri Lima 
O que é o ACTH?
O ACTH, sigla para hormônio adrenocorticotrófico, é uma substância produzida pela glândula pituitária, localizada no cérebro. Sua principal função é atuar como um mensageiro, estimulando as glândulas suprarrenais a produzir hormônios esteroides essenciais para o corpo, como o cortisol, a aldosterona e os androgênios. O cortisol, em particular, desempenha um papel crucial na resposta do corpo ao estresse, na regulação do metabolismo e na manutenção da pressão arterial.
Quando o exame de ACTH é indicado?
O exame de ACTH é geralmente solicitado por médicos quando há suspeita de problemas nas glândulas pituitária ou suprarrenal. Sintomas como fadiga excessiva, alterações de peso inexplicáveis, pressão arterial irregular, fraqueza muscular ou escurecimento da pele podem indicar uma produção inadequada de cortisol. Ele é frequentemente pedido em conjunto com a dosagem de cortisol para analisar a relação entre esses dois hormônios, o que ajuda no diagnóstico de condições como a Síndrome de Cushing (excesso de cortisol) ou a Doença de Addison (deficiência de cortisol).
Como é feito o exame e qual o valor de referência?
O exame de ACTH é realizado a partir de uma amostra de sangue, sendo recomendado que a coleta ocorra preferencialmente pela manhã. Isso se deve ao fato de que os níveis de ACTH variam ao longo do dia, apresentando concentrações mais elevadas entre 6h e 8h da manhã e mais baixas por volta das 21h e 22h. Para a realização do exame, não é necessário jejum, mas é importante informar o médico sobre o uso de suplementos, especialmente aqueles que contêm biotina, que podem precisar ser suspensos dias antes. O valor de referência normal para ACTH entre 7h e 10h da manhã geralmente fica entre 7 e 63 pg/mL, mas pode variar conforme o laboratório e o método utilizado.
O que um ACTH alto pode significar?
Um resultado de ACTH alto, acima do valor de referência matinal (acima de 63 pg/mL), pode indicar diversas condições. Uma das causas mais comuns é a produção excessiva de cortisol pela suprarrenal, como na Síndrome de Cushing. Em alguns casos, o próprio tumor na hipófise pode estar produzindo ACTH em excesso. Essa elevação hormonal pode levar a consequências como o aumento da quebra de gorduras (lipólise), o estímulo da liberação de insulina e o aumento da produção do hormônio do crescimento (GH). É fundamental que o resultado seja interpretado por um médico, que poderá solicitar exames adicionais, incluindo de imagem, se necessário, para um diagnóstico preciso.
Fonte: www.tuasaude.com
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